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Strabismo.

Patol. - In oftalmologia, deviazione patologica, temporanea o definitiva, di uno o di entrambi gli assi oculari. Questi ultimi non convergono, infatti, nel punto fissato dallo sguardo, ma si incrociano o divergono sotto un angolo, detto angolo di s., producendo una duplicità dell'immagine osservata (diplopia). ║ S. latente o eteroforia: si evidenzia soltanto quando si esauriscono i riflessi involontari di compensazione dell'individuo in concomitanza con determinati movimenti dei bulbi oculari. ║ S. manifesto o eterotropia: costantemente presente, è caratterizzato dalla deviazione costante di uno (s. unilaterale) o di entrambi (s. bilaterale) gli assi visivi. Nel secondo caso la deviazione è accompagnata da alterazioni della visione binoculare e il globo oculare colpito può convergere (s. convergente o esotropia), divergere (s. divergente o exotropia), elevarsi (ipertropia o sursum vergens), risultare abbassato (ipotropia o deorsum vergens) rispetto al controlaterale o ancora essere ruotato (s. torsionale o rotatorio o ciclotropia). ║ S. paralitico: causato da traumi, meningiti, forme tumorali, diabete e alterazioni vasali in genere, si verifica in caso di paralisi associata o isolata di uno o più muscoli estrinseci dell'occhio, in seguito a lesioni nervose centrali o periferiche. Nello s. paralitico di origine traumatica o infettiva, la guarigione, spontanea o dovuta a terapie mediche e farmacologiche, è frequente. Se lo s. persiste, è necessario intervenire chirurgicamente. ║ S. concomitante: i muscoli oculari risultano indenni ma sono inseriti in modo difettoso, producendo come conseguenza la deviazione dell'asse visivo e quindi diplopia. Se non è tempestivamente trattata, la diplopia viene involontariamente compensata dall'individuo, che sopprime a livello psichico l'immagine dell'occhio leso; ciò provoca l'indebolimento progressivo dell'acutezza visiva fino al suo annullamento totale. Questo fenomeno compensatorio avviene, ad esempio, nello s. concomitante dell'infanzia, che insorge tra il primo e il terzo anno di vita e può interessare sempre lo stesso occhio o alternativamente entrambi. Lo s. concomitante è caratterizzato anche dalla mancanza del senso del rilievo e della profondità e viene corretto mediante esercizi ortottici di rieducazione dello sguardo o attraverso intervento chirurgico. ║ S. artificiale: forma di s. comune presso le popolazioni Maya, indotta artificialmente nei bambini di pochi mesi appendendo un piccolo oggetto tra gli occhi o molto vicino ad essi. Per tali popolazioni lo s. era segno di bellezza.