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Shock.

Voce inglese: urto, scossa violenta, der. di to shock: percuotere. Stimolo particolarmente forte, di natura fisica o psichica. ║ Per estens. - Emozione violenta, trauma psichico. • Patol. - Sindrome a insorgenza acuta ed evoluzione più o meno drammatica caratterizzata da insufficienza circolatoria dovuta all'improvviso insorgere di uno squilibrio tra il volume del sangue circolante e la capacità del letto vascolare. Ne deriva una rapida diminuzione della massa sanguigna venosa che ritorna al cuore e quindi una progressiva diminuzione dell'apporto di ossigeno ai vari tessuti dell'organismo che, a sua volta, determina la morte cellulare (necrosi) dei tessuti. Le cause scatenanti lo s. sono molteplici: emorragie abbondanti, perdita di liquidi (diarrea, vomito, ustioni), insufficienza cardiaca dovuta a infarti, miocarditi, ecc., alterazione della permeabilità dell'endotelio vasale e delle membrane dei capillari (anafilassi, ischemia, ecc.), intensa vasodilatazione. Il soggetto in s. presenta ipotensione arteriosa, stato di confusione mentale, ipotonia muscolare, decremento dei riflessi e della sensibilità, alterazione della respirazione, tachicardia, cianosi periferica, sudorazione eccessiva, ipotermia, oliguria. Tale sintomatologia può avere ripercussioni su molteplici funzioni dell'organismo, inclusa la coagulazione. Qualora non vi fosse un rapido intervento, la sindrome potrebbe aggravarsi raggiungendo uno stato di irreversibilità per anossia degli organi periferici, in particolare a livello cerebrale (coma). In base alla causa scatenante, alla gravità della condizione clinica e al decorso della sindrome, i diversi tipi di s. (da ustione, traumatico, cardiogeno, settico, anafilattico) richiedono terapie particolari e rendono assolutamente necessario il ricovero del malato in ospedale, possibilmente in un reparto di terapia intensiva. ║ S. anafilattico: V. ANAFILATTICO. • Tecn. - Intensa variazione di una grandezza fisica che si verifica in un breve arco di tempo. ║ S. termico: rapido cambiamento della temperatura in un pezzo meccanico, tale da comprometterne la struttura e, in alcuni casi, causarne la rottura.